网友:我们家小孩快3周岁半了,但是只有90公分,体重不到25公斤。今年一年感觉他长的不到5公分,这个是不是叫做生长障碍呢?
李辉:这个孩子目前的身高是低于正常的最低线,身高矮了,体重也是在正常的低线值以下,所以这个孩子家长应该带他去医院检查。
网友:您能不能给我们讲一下,什么是生长障碍呢?
李辉:孩子的生长脱离了正常的生长轨迹,出现偏离的现象,我们都叫做生长出现了障碍。但是就是说造成这种障碍的原因是多种多样的。所以说,每个孩子的情况不一样,需要具体的检查,具体的分析,这样才能够对症治疗。
主持人:作为一个家长,他如何来知道自己的小孩是否有生长障碍的问题呢?
李辉:首先我觉得作为家长,退一万步来讲,每一个人都是一个生命,是一个人,应该掌握最基本的人体的知识,生命的知识,这样才能够呵护自己的健康,呵护我们的孩子,所以说,每个孩子应该掌握人体发育的基本规律和特点。虽然说每个人的生长发育是个体差异的,但是它的规律基本上是一致的。基本规律是一致的,如果说你有了这些基本的概念,基本的常识,就很容易能够发现孩子的问题,如果说你跟同龄的比较,有差异的话,就提示你应该尽早的去找医生咨询。
主持人:您说的生长发育监测就很重要了。
李辉:对于一个孩子来讲,应该像我们的健康体检一样,每年给孩子做一下全面的身体,包括生长发育在内的健康检查。
主持人:家长应该从哪些方面进行监测呢?
李辉:最常用的指标一个是身高、体重。在青春期的孩子还有一些性发育,性特征的出现,比如女孩乳房发育,男孩出现变声。
主持人:在临床当中,小孩的生长障碍问题,更多表现为小孩的身材矮小,这个在临床上比较多见的。
李辉:当然有一些孩子,比如性早熟的孩子,他在当时的时候,并不表现比别人身材矮,可能比同龄孩子身材高大,只是他提前生长了,他的身高在某一个阶段可能会超过同龄孩子,但是早长会早停止,所以最后生长期短了,最终的个子会矮于同龄,如果一个孩子明显比同龄的孩子长的快的情况下,要警惕,要检查一下,最好的办法有一个骨龄测试,这个是评估生理成熟度最好指标,通过评判这个,我们就可以发现孩子有没有提前的发育情况。
网友“YYYY”:我的女儿今年3岁8个月,身高98公分,体重20公斤,想听专家意见发育是否正常的。
李辉:身高在第25百分位,这个意思就是说同年龄的女孩相比,一百个孩子,她排在25个,也就是说她比75个孩子矮,比24个孩子高,这个位子是一个中等偏下的位子,但是还是正常的。
网友小猪:我女儿10周岁7个月就有月经了,算是性早熟吗?
李辉:一般我们讲女孩的性早熟8岁以前,叫做乳房发育,十岁之前来月经叫做性早熟,这个孩子还不属于性早熟的范围,但是她的月经来的还是偏早一些,所以要看看她目前的身高情况,一般来讲月经出巢以后,生长速度明显下降,生长潜力不是很大了,所以这种孩子,最好到医院检查一下。
主持人:性早熟实际上是属于生长比较快的一种类型呢?是不是也算在广义的生长障碍里面呢?
李辉:有三个含义,时间、大小、成熟度,时间跟年龄相关,大小跟你的体型,身高体重有关。再一个身体的发育成熟度有关系,这三个要素决定你最终的生长发育的状态。成熟的过早,生长期就短,停止生长的就早。带来的危害就是常常早熟的孩子身高偏矮,再一个性发育和生理年龄不相符合,可能会出现心理方面的问题。
网友“SS”:9岁的女孩有月经是不是性早熟呢?应该怎样治疗。
李辉:这个需要专科治疗,应该带孩子检查一下,如果你需要治疗,需要在相关的基础上才能进行治疗,这个必须要在专科医生的指导下进行。
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