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第一招:早期诊断早治疗
吴黎雅主任介绍说,在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,20岁以后发病率迅速上升,45~50岁较高,绝经后发病率继续上升。虽然乳腺癌是女性的头号杀手,但是早期的诊断与治疗是提高治愈率的关键。欧美许多国家已形成了一整套完整的乳腺癌筛查制度,我国从2005年也已启动了全国百万妇女乳腺癌普查工程,其目的都是为了提高乳腺癌的早期检出率。
乳腺癌最早的表现是乳房出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块,因多无自觉症状,肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。
吴黎雅主任提醒,当出现以下体征时应及时到医院接受检查:乳房肿块、腋窝肿胀或肿块、乳头溢液、乳头凹陷、形状和大小改变、皮肤凹陷,外表形成所谓“橘皮样”改变等。
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第二招:早治可做保乳术
当被确诊为乳腺癌时,多数人常出现的反应是惊恐绝望,像陈晓旭则拒绝手术,选择中医治疗,吴黎雅主任说,其实这是一个误区。目前对于乳腺癌的治疗方法和措施较多,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。采用以手术为主的综合治疗,根治性切除乳腺癌的手术目前仍是主要的治疗手段,而且对早期尚无淋巴结转移的乳癌疗效最为有效。
但是,有不少年轻女性对于手术顾虑重重,认为手术切除乳房,会影响女性美,而且影响行动平衡。但是,吴黎雅主任说,目前乳腺癌手术发生了很大的变革,对一二期乳腺癌患者,保留乳房手术正逐渐替代传统的根治术,带来良好的美容效果和生活质量,深受年轻爱美女性的欢迎。保乳手术就是在完整切除癌瘤前提下,保留了大部分乳房,基本保持了外形,并配合术后放疗。疗效跟做乳房切除手术基本上一样。
吴黎雅提醒,中医药在乳腺癌治疗中的优势主要体现在缓解放化疗反应,提高免疫力以及综合治疗后的调理。在乳腺癌早期,使用过多活血化淤散结的中药,不仅达不到缩小肿块的目的,还可能促进肿瘤生长和癌细胞转移,绝非首选的治疗方法。
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第三招:早做预防勤体检
乳腺癌的病因至今仍未明确,其不可改变的危险因素包括:有家族史、首次月经的时间早、绝经的时间迟、乳房非典型增生等。可变的危险因素如酗酒、使用激素替代疗法、缺乏运动的生活方式、没有生育小孩或生育时间过晚、高热量饮食、滥用药物等。
乳腺癌的预防应在可改变因素上,包括生活方式、饮食结构等,如适当的运动,减少脂肪的摄入,正常的生育哺乳,学会缓解压力、慎重使用含有激素的美容保健产品等。
另一方面就是定期的健康体检,吴黎雅建议:18~30岁每月一次乳房自我检查,3年一次临床体检;30~40岁每月一次乳房自我检查和1年一次临床体检,必要时可做彩超检查;40~50岁每年一次临床检查和乳腺X线检查或彩超检查。50岁以上每年一次临床检查和乳腺X线检查,严重高危妇女应该采取更为严密的监测措施。
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